Wirkstoffe

Alfacalcidol

Chemischer Name

(1α, 3β, 5Z, 7E) -9,10-Secocholesta-5,7,10 (19) -trien-1,3-diol

Chemische Eigenschaften

Alfacalcidol - ein Analogon Vitamin D, der aktiv als Zusatz zu Lebens- und Futtermitteln von Geflügel verwendet wird, um die Vitaminreserven aufzufüllen. Das Tool ist in der Liste der lebenswichtigen und lebenswichtigen Arzneimittel enthalten.

Das Arzneimittel wird in Form weißer oder farbloser Kristalle synthetisiert, die in Wasser praktisch unlöslich, in Wasser jedoch leicht löslich sind Ethanollangsam in pflanzenöl auflösen. Diese chemische Verbindung ist nicht stabil und zersetzt sich unter dem Einfluss von UV-Strahlung und Luft. Molmasse der Substanz = 400,6 Gramm pro Mol.

Pharmakologische Wirkung

Regulatory Kalzium-Phosphor-Stoffwechsel.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament spielt eine wichtige Rolle in den Erhaltungsprozessen. Homöostase Phosphorsäure und Kalziumstoffwechsel. Alfacalcidol stimuliert die aktive Absorption Phosphate und Kalziumaus den Lücken des Dünndarms, erhöht den Grad der Rückresorption von Kalzium in den Nierentubuli. Das Medikament erhöht die Intensität der Knochenmineralisierung, reduziert den Grad Osteomalazieund Ebene Nebenschilddrüsenhormon. Mittel verhindert Rachitis.

Diese chemische Verbindung verringert die Häufigkeit von Brüchen, die sich aus einer Verschiebung des Calciumhaushalts ergeben Kalzium-Malabsorption. Der Patient verbessert die Koordination, leitet Schmerzen in den Knochen und Muskeln.

Nach Einnahme des Arzneimittels entwickelt sich die Wirkung der Tabletten innerhalb von 6 Stunden und dauert etwa 2 Tage. Alfacalcidol wird im Dünndarm resorbiert. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Plasma wird nach 8 bis 18 Stunden beobachtet. Die Halbwertszeit von Blut beträgt ca. 3 Stunden. Der Metabolismus findet in der Leber statt, wo ein aktiver Metabolit von 1,25-Dihydroxycolcalciferol gebildet wird, in geringerem Maße wird die Substanz im Knochengewebe metabolisiert. Metaboliten, die über die Galle und den Urin ausgeschieden werden.

Aufgrund der Tatsache, dass der Stoffwechsel des Arzneimittels nicht in den Nieren stattfindet, kann es für verschiedene Grade des Nierenversagens verschrieben werden.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird verschrieben:

  • als Prophylaxe mit hypooder Vitaminmangel D;
  • Patienten mit Osteomalazie, Osteopathie, Osteoporose;
  • mit Ungleichgewicht und Unterernährung;
  • krank Hypoparathyreoidismus mit Hypokalzämie;
  • bei Malabsorption und unzureichende Sonneneinstrahlung Vitamine;
  • Patienten mit Vitamin D-resistente Rachitis;
  • Alkoholiker;
  • bei Leberzirrhose oder Leberversagen als Teil einer komplexen Therapie;
  • krank Fanconi-Syndrom;
  • bei obstruktiver Ikterus;
  • wenn einige Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts die Resorption stören Vitamin D (anhaltender Durchfall, Morbus Crohn, Gluten-Enetropathie, tropischer spru);
  • mit schnellem Gewichtsverlust;
  • schwangere Frauen, insbesondere mit Mehrlingsschwangerschaft, Abhängigkeit von Nikotin oder bestimmten Drogen;
  • mit unzureichender Sonneneinstrahlung von Neugeborenen während des Stillens.

Gegenanzeigen

Das Medikament ist kontraindiziert bei der Einnahme von:

  • Patienten mit Hyperkalzämie;
  • bei Allergien auf den Wirkstoff;
  • krank renale Osteodystrophie mit Hyperphosphatämie;
  • bei Hypervitaminose D.

Besondere Vorsicht ist geboten (die Behandlung erfolgt unter Aufsicht und auf Empfehlung eines Arztes):

  • bei Arteriosklerose;
  • Patienten mit Lungentuberkulose in aktiver Form;
  • krank mit Sarkoidose und andere Granulomatose;
  • mit Herzinsuffizienz;
  • bei chronischer Nierenerkrankung;
  • wenn der Patient eine Vorgeschichte von hat Nephrourolithiasis;
  • bei Hyperphosphatämie;
  • ältere Patienten, um die Entwicklung zu vermeiden Arteriosklerose;
  • für Kinder.

Nebenwirkungen

In der Regel verursacht das Arzneimittel keine Nebenwirkungen.

Kann auftreten:

  • Magersucht, Übelkeit, Beschwerden in der Magengegend, Erbrechen, trockene Mundschleimhaut, Verstopfung;
  • Müdigkeit, SchläfrigkeitSchwäche, Schwindel;
  • Hautausschläge, allergischer Juckreiz.

Tritt selten auf:

  • erhöhte Aktivität von Leberenzymen, ALT, AST;
  • erhöhte HDL-Spiegel im Plasma;
  • Hyperphosphatämie (Entwickelt sich vor dem Hintergrund einer eingeschränkten Nierenfunktion).

Alfacalcidol, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Das Medikament wird oral oder intravenös verschrieben.

Die Behandlung beginnt mit kleinen Dosen, einmal pro Woche, es werden Analysen durchgeführt, der Calcium- und Phosphorgehalt im Blut wird bestimmt.

Innen. Die empfohlene Tagesdosis beträgt 1 µg. Bei guter Verträglichkeit kann es um 0,25-0,5 μg pro Tag erhöht werden. Bei Kindern kann je nach Gewicht und Alter eine Dosisanpassung erforderlich sein. Kindern ab 3 Jahren werden 0,01 bis 0,08 µg pro kg Körpergewicht verordnet.

Die Behandlungsdauer hängt von der Erkrankung, der Verträglichkeit des Arzneimittels und der Wirksamkeit der Behandlung ab. In einigen Fällen wird das Arzneimittel lebenslang verschrieben.

Das Medikament wird am Ende einer Hämodialysesitzung intravenös in Form eines Bolus verabreicht. Die Injektion erfolgt im Rücklauf der Apparatur. Eine Einzeldosis beträgt 1 bis 6 µg. Die maximale Menge an Alfacalcidol, die ein Patient unter der Woche einnehmen kann, beträgt 12 µg.

Überdosis

Bei systematischer Verabreichung großer Dosen des Arzneimittels kann es zu einer Entwicklung kommen Hypervitaminose D.

Symptome Hyperkalzämie in den frühen Stadien: Verstopfung oder DurchfallKnochenschmerzen SchläfrigkeitMuskelschmerzen, Metallgeschmack im Mund, PolydipsieAppetitlosigkeit, erhöhte Müdigkeit, Nykturie.

Symptome Hypervitaminose D in späteren Stadien: trüber Urin, Schmerzen in den Knochen, Leukocytonurieerhöhte Körpertemperatur Bindehautentzündung, ektopische Verkalkung, erhöhter Blutdruck, verminderter Sexualtrieb, Lichtempfindlichkeit, Pankreatitis, Rhinorrhoe, PsychosenGewichtsverlust.

Anzeichen einer chronischen Vitamin-D-Vergiftung sind: Bluthochdruck, Verkalkung der Nieren, Lunge, Blutgefäße, Herzinsuffizienz bis hin zum Tod beeinträchtigten den normalen Wachstumsprozess bei Kleinkindern.

Als Medikament wird das Medikament abgesagt. Wenn vor weniger als 2 Stunden eine akute Überdosis aufgetreten ist, können Sie den Magen ausspülen und dem Opfer geben Mineralöl. Unterstützende Therapie, Verabreichung ist ebenfalls indiziert. Infusionssalzlösung, Schleifendiuretika, Bisphosphonate, Glukokortikosteroide, Calcitonin. Wirksam Hämodialyse.

Interaktion

Phenytoin, Barbiturate, Antiepileptika vermindern die Wirksamkeit von Alfacalcidol.

Die Kombination des Arzneimittels mit Induktionsmitteln mikrosomale Leberenzymeführt zu einer Abnahme der Wirksamkeit des Arzneimittels. Es wird empfohlen, die Dosierung von Alfacalcidol zu erhöhen.

Gleichzeitiger Empfang von Geldern und Digitalis-Präparateerhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung Herzrhythmusstörungen. In Kombination mit Kalzium und Calciumpräparate, Thiaziddiuretika - es besteht ein risiko Hyperkalzämie.

Antazidas und Abführmittel erhöhen die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung Hypermagnesiämie.

Bei der kombinierten Anwendung des Arzneimittels mit Mineralöle, Colestipol, Cholestyramin, Antazida, Albumin oder Sucralfat seine Aufnahmefähigkeit nimmt ab und der Evakuierungsprozess aus dem Körper beschleunigt sich.

Das Arzneimittel wird nicht mit eingenommen Colecalciferol und seine Derivate.

Durchführen abführende Dialyse während der Behandlung mit Alfacalcidol erhöht sich die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung Hypermagnesiämieund Hyperaluminämie.

Verkaufsbedingungen

Brauche ein Rezept.

Besondere Anweisungen

Während der Behandlung mit dem Medikament wird empfohlen, den Kalzium- und Phosphatspiegel im Blut regelmäßig zu überwachen. In der Anfangsphase der Behandlung werden alle 3-4 Tage Tests durchgeführt, danach alle 3-5 Wochen, nachdem sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat. Es wird empfohlen, alle 2 Monate den Kalziumspiegel im Urin und den Gehalt an alkalischer Phosphatase zu bestimmen.

Wenn bei einem Patienten vor der Einnahme des Arzneimittels eine chronische Niereninsuffizienz festgestellt wurde, muss diese angepasst werden Hyperphosphatämie. Wenn sich der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blutplasma normalisiert, wird empfohlen, die Dosierung zu reduzieren.

Mit äußerster Vorsicht wird Neugeborenen die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels verordnet.

Hyperkalzämietritt bei Nierenerkrankungen, hohen Dosierungen des Arzneimittels und einem erhöhten Grad auf Demineralisation. Nach der Normalisierung des Niveaus der alkalischen Phosphatase im Blutserum oder wenn biochemische Anzeichen einer Normalisierung der Knochenstruktur auftreten, ist es daher erforderlich, die Alfacalcidol-Dosis zu reduzieren.

Nierenpatienten Osteodystrophie Das Arzneimittel muss in Kombination mit bindenden Arzneimitteln verschrieben werden PhosphateEntwicklung zu verhindern Hyperphosphatämie.

Wenn während der Behandlung der Patient hat HypercalciurieDann wird die Therapie abgebrochen und nach einiger Zeit wird Alfacalcidol in kleineren Dosen verschrieben. Grad der Empfindlichkeit gegenüber Vitamin D streng individuell.

Zur Prophylaxe HypovitaminoseEs wird empfohlen, sich ausgewogen zu ernähren.

Im Gegensatz zu natürlich Vitamin DWenn dieses Medikament keine metabolische Reaktion in den Nieren eingeht, kann es Patienten mit Nierenversagen verschrieben werden.

Es gibt Berichte, dass das Tool während der Behandlung von sekundären ziemlich effektiv war Hyperparathyreoidismusresultierend aus Nierenversagen.

Für Kinder

Bei Kindern, die diese Substanz über einen längeren Zeitraum einnehmen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Verkürzung erhöht. Während der Behandlung wird empfohlen, die Dosierung entsprechend dem Gewicht und Alter des Kindes anzupassen.

Ältere Menschen

Ältere Patienten haben einen erhöhten Bedarf an Vitamin D.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Bei schwangeren Frauen verschreibt der Arzt das Arzneimittel, wenn der beabsichtigte Nutzen höher ist als das potenzielle Risiko für die Gesundheit von Frau und Kind.

Das Produkt sollte nicht während des Stillens verschrieben werden.

Zubereitungen enthaltend (Alfacalcidol-Analoga)

Übereinstimmungen mit dem ATX Level 4 Code:EtalfaDihydrotachysterolOksidevitTevabonAlpha D3-TevaErgocalciferolAquadetrimVigantol

Synonyme: Alfadol, Oksidevit, Etalfa, Alpha D3-Teva, Van alpha, Oksidevita-Kapseln.

In Kombination mit Calciumcarbonat Die Substanz ist in der Droge Alfadol-Ca. Auch das Medikament ist Bestandteil der Tabletten Tevabon in Verbindung mit Alendronsäure.

Alfacalcidol Bewertungen

Bewertungen zu Alfacalcidol-Präparaten sind gut. Das Arzneimittel wird häufig für Kleinkinder und ältere Patienten verschrieben, Nebenwirkungen sind selten. Bei richtiger Auswahl der erforderlichen Dosierung gemäß den Empfehlungen des Arztes ist das Arzneimittel ziemlich wirksam und gut verträglich.

Alfacalcidol Preis, wo zu kaufen

Kapselkosten Alpha D3-Teva beläuft sich auf etwa 190-300 Rubel, eine Dosierung von 0,24 µg pro 30 Stück.

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