Wirkstoffe

Promethazin

Chemischer Name

N, N, alpha-Trimethyl-10H-phenothiazin-10-ethanamin. Typischerweise liegt die Substanz in Medikamenten in Form von Camsital oder Hydrochlorid vor.

Chemische Eigenschaften

Promethazinderivat Phenothiazin, seine Struktur und pharmakologischen Eigenschaften sind ähnlich wie Diethazin und Chlorpromazin. Im Aussehen ist es ein weißes kristallines Pulver, das in Wasser und Alkohol leicht löslich ist. Der Wasserstoffgehalt des Produktes (2,5% ige wäßrige Lösung) beträgt 3,9 bis 4,9.

Molekulargewicht der Substanz = 284,4 Gramm pro Mol. Bei längerer Lichteinwirkung verdunkeln sich das Pulver und seine wässrigen Lösungen.

Pharmakologische Wirkung

Antiallergikum, Beruhigungsmittel, Antipruritikum, Antihistaminikum, Antiemetikum, Schlaftabletten, Lokalanästhetikum.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Promethazin hat eine starke Antihistaminwirkung. Bietet Sperre H1-Histamin Rezeptoren durch einen kompetitiven Mechanismus. Das Werkzeug reduziert die Kapillardurchlässigkeit, verhindert Juckreiz und Schwellungen der Schleimhäute. Es hat andrenolytische, anticholinerge, mäßig periphere und zentrale Wirkung. Die Substanz beeinflusst das Enzym. Histamin-N-methyltransferase, was zur Blockierung der Zentrale führt H3-Histamin Rezeptoren.

Das Medikament wirkt beruhigend, antipsychotisch und hypnotisch. Nach der Einnahme des Arzneimittels sinkt die Körpertemperatur, die Erregbarkeit des Vestibularapparates nimmt ab, der Schwindel verschwindet. Die antiemetische Wirkung wird durch die Blockade von Chemorezeptoren in der Medulla oblongata erreicht.

Das Mittel dringt durch Blut Gehirn eine Barriere. Schwangere Frauen, die das Arzneimittel 14 Tage vor der Geburt einnahmen, hatten Neugeborene mit verminderter Aggregation Thrombozytenzahl. In klinischen Studien zeigte diese Substanz keine mutagene Aktivität, sie beeinflusst die Entwicklung des Fötus nicht nachteilig.

Nach dem Eintritt in den Körper wird das Arzneimittel vollständig und in kurzer Zeit in den Verdauungstrakt aufgenommen. Die Wirkung der Einnahme des Arzneimittels kann im Intervall von 15 Minuten bis zu einer Stunde nach der Verabreichung beobachtet werden. Bei intravenöser Verabreichung beginnt das Arzneimittel 4 bis 5 Minuten nach der Injektion zu wirken, bei intramuskulärer Verabreichung nach 20 Minuten. Die Wirkung der Einnahme des Arzneimittels dauert 12 Stunden (oral) und 4-6 Stunden (Injektion). Der Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​beträgt 70 bis 90%.

Der Metabolismus des Arzneimittels findet in den Geweben der Leber und der Nieren statt. Als Ergebnis Promethazinsulfoxid, N-Desmethylpromethazin und andere Metaboliten. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 7 bis 14 Stunden. Das Arzneimittel wird im Urin ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Diese Substanz hat einen weiten Anwendungsbereich in der Medizin.

Promethazin wird verschrieben:

  • zur Behandlung von allergischen Erkrankungen und Reaktionen auf andere Medikamente, Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, EkzemSerumkrankheit Heuschnupfen, Angioödem, anaphylaktischer Schock;
  • mit künstlichem Winterschlaf;
  • als Teil einer komplexen Behandlung bronchial obstruktives Syndrom;
  • mit Hautkrankheiten Dermatitis, Neurodermitis;
  • zur Behandlung Diathese, Toxicoderma;
  • als Beruhigungsmittel nach der Operation und vor der Operation;
  • in Kombination mit Schmerzmitteln;
  • während der Anästhesie, um die Entwicklung von Erbrechen und Übelkeit zu verhindern;
  • zur Behandlung Migräne, KinetosenAnregungen Schlaflosigkeit, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (in Kombination mit anderen Arzneimitteln);
  • Kinder und Jugendliche mit Ekzem falsche Kruppe asthmatische BronchitisSerumkrankheit allergische Dermatose und exsudative Diathese;
  • mit extrapyramidalen Störungen (während der Behandlung mit Antipsychotika);
  • während eines Magensekretionstests, wenn ein Sekretionsstimulator verschrieben wurde Histamin.

Gegenanzeigen

Das Tool gilt nicht:

  • wenn der Patient zuvor Überempfindlichkeitsreaktionen auf diese oder andere Substanzen beobachtet hat Phenothiazin;
  • bei Koma;
  • in Verbindung mit MAO-Hemmer und innerhalb von zwei Wochen nach Absetzen der Einnahme;
  • bei Patienten mit Alkoholvergiftung;
  • mit Erkrankungen der Nieren und der Leber;
  • bei schwangeren Frauen;
  • bei Kindern mit episodischem Erbrechen unbekannter Herkunft;
  • beim Stillen;
  • parenteral in der frühen Kindheit (bis zu 60 Tagen);
  • innen vor dem Alter von 6 Jahren.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit Promethazine kann beobachtet werden:

  • mäßige Taubheit der Schleimhaut im Mund, SchläfrigkeitVerletzung der Bewegungskoordination;
  • Übelkeit Durchfalltrockener Mund, Verstopfung, Beschwerden im Verdauungstrakt;
  • Schwäche SchwindelMüdigkeit, verminderte Sehschärfe;
  • Schmerzen während intramuskulärer Injektionen.

Selten manifestiert:

  • Euphorie, SchlaflosigkeitHysterie KatatonieErregung des Zentralnervensystems, Kopfschmerzen, Nystagmus, okulogyrische Kriseextrapyramidale Störungen, Gelbsucht;
  • BradykardieOhnmacht Tachykardie, Senkung des Blutdrucks bei intravenöser Verabreichung, Herz Arrhythmie;
  • Überempfindlichkeit gegen Licht, Kontaktdermatitis, Leukopenie;
  • Urtikaria, Agranulozytose, thrombozytopenische Purpura;
  • aplastische Anämie, Quinckes Ödem, Exanthemanaphylaktische Reaktionen;
  • AnurieAtemprobleme.

Promethazin, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Das Behandlungsschema hängt von den Indikationen und dem Alter des Patienten ab.

Im Inneren wird das Medikament oral in einer Dosierung von 75 bis 100 mg pro Tag verabreicht.
Verwenden Sie nachmittags eine niedrigere Dosierung als vor dem Zubettgehen. Weisen Sie tagsüber 12,5 bis 25 mg des Arzneimittels und vor dem Schlafengehen bis zu 50 mg zu.

Die maximal zulässige Einzeldosis für die orale Verabreichung beträgt 75 mg täglich - bis zu 0,5 g. Intramuskulär können Sie nicht mehr als 50 mg des Arzneimittels gleichzeitig und nicht mehr als 0,25 g pro Tag einnehmen.

Intramuskulär wird das Medikament tief in den Muskel injiziert. Intravenöse Injektionen werden als Teil eines lytischen Cocktails durchgeführt.

Bei anaphylaktischer Schock das Medikament wird nach verabreicht Adrenalin in einer Dosierung von 10 bis 20 mg langsam, intravenös. Es wird empfohlen, nach 1-2 Tagen eine zweite Injektion durchzuführen.

Für Kinder unter 2 Jahren wird Promethazin in einer Dosierung von 10-20 mg 1-2 mal täglich verschrieben. Im Alter von 2 bis 5 Jahren werden 1-2 mal täglich 50–30 mg oral eingenommen. Kinder im Alter von 5 bis 10 Jahren nehmen 1-3-mal täglich 5 bis 45 mg des Arzneimittels ein. Jugendlichen und Kindern ab 10 Jahren werden 5-60 mg des Arzneimittels pro Tag in 1-3 Dosen verschrieben.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung wird Folgendes beobachtet: Kurzatmigkeit, Hyperämie Personen Mydriasistrockener Mund und Schleimhäute, Erregung des Zentralnervensystems, Delirium in der kindheit Zittern, Krämpfe, verminderter Blutdruck, verminderte Atmungsaktivität, Ohnmacht.

Es wird empfohlen, Erbrechen auszulösen, den Magen auszuspülen, zu verschreiben Enterosorbentien, Salzabführmittel, Elektrolytlösungen werden intravenös verabreicht. Es ist notwendig, die Verletzten zu überwachen, um wichtige Indikatoren zu überwachen. Eine symptomatische Therapie ist ebenfalls angezeigt. Verschreiben Sie Vasokonstriktoren, Sauerstoff, Anticholinergika, Barbiturate, Diphenhydramin.

Dialyse wirkt sich nicht positiv aus, man kann auch keine analeptika verschreiben und Adrenalin.

Interaktion

Die Kombination von Promethazin mit Opioid-Schmerzmitteln, Schlaftabletten und lokalen Schmerzmitteln verringert die Wirksamkeit der letzteren.

Trizyklische Antidepressiva verstärken die m-anticholinergen und sedierenden Wirkungen des Arzneimittels.

Medikamente, die in Kombination mit Promethazine den Blutdruck senken, verstärken ihre Wirkung. Codeinsirup, der den Hustenreflex unterdrückt, sollte am besten nicht mit diesem Medikament kombiniert werden.

Verkaufsbedingungen

Brauche ein Rezept.

Besondere Anweisungen

Es wird empfohlen, die Substanz 3 Tage vor dem allergologischen Test abzubrechen. Außerdem führt das Arzneimittel bei Bestehen eines Schwangerschaftstests zu einer falsch positiven Reaktion.

Die Lösung kann nicht subkutan und intraarteriell verabreicht werden.

Mit Vorsicht wird das Medikament verschrieben:

  • mit chronischen Atemwegserkrankungen;
  • mit Tranquilizern und Opioidanalgetika, mit Codein;
  • mit Erbrechen nicht näher bezeichneten Ursprungs.

Während der Therapie kann man kein Auto fahren, Arbeiten, die eine hohe Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Mit alkohol

Es wird nicht empfohlen, das Medikament mit Alkohol zu kombinieren.

Zubereitungen, die enthalten (Analoga)

Übereinstimmungen mit dem ATX Level 4 Code:DiprazinPipolfenTeraligen

Die Substanz ist Bestandteil des Medikaments: Pipolfen, Promethazinhydrochlorid, Diprazin, Coldrex Ritter.

Bewertungen

Bewertungen zu Promethazin-Präparaten sind sowohl positiv als auch negativ. Das Arzneimittel hat eine Vielzahl von Nebenwirkungen, die häufig nach der Einnahme des Arzneimittels auftreten. Die Medikamente sind hochwirksam, müssen jedoch gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes eingenommen werden.

Promethazine Preis, wo zu kaufen

Der Preis für Pilpofen zur Injektion, eine Dosierung von 50 mg pro 2 ml, beträgt ca. 800 Rubel, 10 Ampullen. Sie können Coldrex Night Hustensaft mit 20 mg Promethazin pro 20 ml Sirup für 130 Rubel kaufen.

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