Krankheit

Schüttelfrost

Allgemeine Informationen

Schüttelfrost ist eine klinische Manifestation einer Reaktion mit verstärkter Thermogenese, die sich in einem subjektiven Kältegefühl und einem akuten vorübergehenden Zittern der Muskeln des Schultergürtels, der Gliedmaßen, des Rückens, der Kaumuskulatur und der Krämpfe der Hautmuskelfasern äußert und durch Erregung hervorgerufene Haare und Gänsehauterscheinungen hervorruft n.vagus).

Leichte Manifestationen von Schüttelfrost werden oft Schüttelfrost / Schüttelfrost genannt. Schüttelfrost ist in der Tat ein evolutionär entwickelter Schutzmechanismus im Körper, der darauf abzielt, die Wärmeproduktion im Körper zu steigern. Es ist charakteristisch für eine Reihe von Bedingungen, bei denen die Wärmeerzeugung sowohl die Wärmeübertragung (Fieberzustände) überwiegen kann als auch hinsichtlich der Wärmeübertragung (während der Unterkühlung) unzureichend sein kann.

Schüttelfrost tritt meistens während der Entwicklung einer fieberhaften Reaktion einer infektiösen / nichtinfektiösen Genese (während infektiöser, allergischer, autoimmuner Prozesse, während der parenteralen Verabreichung verschiedener pyrogener Substanzen - Mucopolysaccharidkomplexe, Fremdproteine, Arzneimittel) während der Behandlung des Patienten, während einer Unterkühlung, in Stresssituationen auf , Veränderungen des hormonellen Hintergrunds usw. Das subjektive Gefühl von Schüttelfrost wird direkt durch eine Absenkung der Hauttemperatur und durch Reizungen hervorgerufen kalte Thermorezeptoren, deren Signale in das integrative Zentrum der Thermoregulation (Hypothalamus) eintreten.

Schüttelfrost beruht auf der Aktivierung kontraktiler Mechanismen. ThermogeneseBegrenzen des Wärmeverlusts aufgrund einer speziellen Form der Muskelaktivität - Muskelhefe (unwillkürliche Volleyballkontraktionen verschiedener Muskelgruppen) und Verengung (Krampf) der peripheren Blutgefäße der Haut mit einer Abnahme des Warmblutflusses, wodurch die Temperatur der Haut und das Schwitzen gesenkt werden. Die ankommenden Signale an die Struktur der Großhirnrinde bilden das entsprechende Verhalten - einpacken und eine entsprechende Haltung einnehmen.

Pathogenese

Die Pathogenese von Schüttelfrost mit verschiedenen Krankheiten und mit Unterkühlung des Körpers ist ähnlich. Es basiert auf einer typischen adaptiven Reaktion der verstärkten Thermogenese, die darauf abzielt, die Temperatur in der inneren Umgebung des Körpers zu erhöhen, indem die Wärmeerzeugung verbessert und die Wärmeübertragung an die äußere Umgebung verringert wird. Die Zunahme der Wärmeerzeugung ist auf häufige Kontraktionen der Fasern bestimmter Gruppen von Skelettmuskeln zurückzuführen, die auf das Auftreten von Zittern zurückzuführen sind. Parallel dazu kommt es zu einer allgemeinen Verengung der Hautgefäße, die zu einer starken Abnahme, Abnahme / Beendigung des Schwitzprozesses führt, die den Wärmeübergang erheblich verringert und subjektiv ein Gefühl der Kälte hervorruft. Der Prozess der zitternden Thermogenese und der vasomotorischen Reaktion ist Teil des Thermoregulationsmechanismus.

Schema des Thermoregulationsmechanismus

Schüttelfrost ist charakteristisch für das erste fieberhafte Stadium, begleitet von einem raschen / allmählichen Anstieg der Körpertemperatur. Es gehen spezifische Änderungen der Nervenzentren voraus, die zu einer Erhöhung des „Sollwerts“ im thermoregulatorischen Zentrum beitragen, was sich in einer Änderung der Empfindlichkeitsschwelle der hypothalamischen Neuronen / thermoregulatorischen Strukturen des Medulla oblongata gegenüber den ankommenden afferenten Temperatursignalen (kalt / thermisch) äußert. Dementsprechend nehmen die obigen Gehirnstrukturen eine normale Temperatur als niedrig wahr.

Signale von thermoregulatorischen Strukturen, die über das sympathische Nervensystem und Neurotransmitter übertragen werden, verursachen eine Verengung (Krampf) der peripheren Gefäße der Haut / Schleimhäute, was zu einer Hemmung des Schweiß- / Verdunstungsprozesses und infolgedessen zu einer starken Einschränkung der Wärmeübertragung und einer Abnahme der Hauttemperatur um einige Grade führt. Infolgedessen werden Signale von peripheren Thermorezeptoren als "Abkühlung" empfunden, die Mechanismen der Wärmeregulierung zur Erhöhung der Körpertemperatur umfassen, nämlich die Aktivierung von Prozessen kontraktile Thermogenese - Reflexives Zittern (Kontraktionen bestimmter Gruppen von Skelettmuskeln).

Es gibt Zittern, ein subjektives Gefühl von Kälte - Schüttelfrost, Abkühlung und Blässe der Haut werden bemerkt, "Gänsehaut" erscheint. Schüttelfrost hört mit steigender Temperatur auf - der Blutfluss in der Haut nimmt zu, das Muskelzittern hört auf und die Wärmeübertragung im Körper wird auf einem höheren Niveau hergestellt.

Klassifizierung

Es gibt keine Einstufung von Schüttelfrost als solche. Unterscheiden Sie jedoch klinisch:

  • Schüttelfrost vor dem Hintergrund von Fieber (bei fieberhaften Zuständen).
  • Schüttelfrost bei physiologisch normaler Temperatur.

Ursachen von Schüttelfrost

Schüttelfrost tritt sowohl unter physiologischen Bedingungen im Körper auf als auch im Symptomenkomplex einer Reihe von pathologischen Zuständen und Krankheiten auf. Die häufigsten Ursachen für Schüttelfrost sind fieberhafte Zustände, die mit einer Reihe von ansteckenden und nicht ansteckenden Krankheiten einhergehen. Die häufigsten Schüttelfrost mit Temperatur sind Erkältungen, SARS, Grippe die durch ein akutes Einsetzen gekennzeichnet sind, einschließlich Beschwerden über "Schüttelfrost, eine Temperatur von 38 und Knochenbrüche". Als Pyrogene Verschiedene Mikroorganismen - Viren, Bakterien, Pilze, Protozoen und ihre lebenswichtigen Produkte können als ansteckende Genese (Substanzen, die Fieber verursachen) wirken. nicht-infektiöse Genese - Proteine, Fette, Steroide, Nukleinsäuren.

Fieber kann Krankheiten der oberen Atemwege, der Lunge, des Urogenitalsystems, des Bewegungsapparates, der Haut usw. begleiten. Es sind diese Krankheiten, die in chronischer Form auftreten - die Ursachen für ständige Schüttelfrost des Körpers. Und die konstante Natur der Schüttelfrost erklärt sich durch einen periodischen Anstieg der Körpertemperatur entsprechend der Art der Temperaturkurve für eine bestimmte Krankheit. Bei einigen Krankheiten, insbesondere bei Rheuma, tritt Schüttelfrost nicht sofort, sondern mit der Zeit auf. Außerdem kann es mit der Zeit zu Schüttelfrost kommen Malaria, Typhus, Leptospirose, Ornithose und andere, und die Periode des Auftretens von Fieber mit Schüttelfrost wird durch den Zyklus der Entwicklung des Pathogens im Körper und den Zeitpunkt des Auftretens von Organläsionen bestimmt.

Ursachen von Schüttelfrost ohne Fieber

Es gibt viele Bedingungen, unter denen Schüttelfrost ohne Fieber auftreten kann:

  • Unterkühlung. Es wird beobachtet, wenn eine Person ungünstigen Wetterbedingungen ausgesetzt ist (niedrige Temperatur, kalter Regen, starker Wind). Schüttelfrost ist eine anpassungsfähige Reaktion des Körpers bei Unterkühlung und zielt auf die maximale Reduzierung des Wärmeverlusts und die Steigerung der Wärmeerzeugung ab. Besonders häufig tritt bei Unterkühlung Schüttelfrost beim Kind auf.
  • Psycho-emotionale Störungen (Stress, Angst, Panikattacken, Soziophobie usw.). Negative psychoemotionale Situationen führen zu einer vermehrten Freisetzung ins Blut Katecholamine, was zu Muskelverspannungen, dem Auftreten von Muskelzittern, Schüttelfrost führt.
  • Endokrine Erkrankungen: Hypothyreose, Diabetes mellitus.
  • Chronisches Müdigkeitssyndrom.
  • Veränderung der Hormonspiegel. Pubertät Wechseljahre, Schwangerschaft, Menstruationssyndrom (vor der Menstruation oder Menstruation) - die häufigsten Ursachen für Schüttelfrost bei Frauen. Die Dauer von Schüttelfrost, die Tageszeit ihres Auftretens (tagsüber, nachts) in solchen Perioden bei Frauen ist sehr unterschiedlich. Besonders häufig treten in den Wechseljahren Schüttelfrost mit kühlen Händen und Füßen auf, der sich regelmäßig mit Hitzewallungen abwechselt. Oft werden die Ursachen von Schüttelfrost ohne Fieber kombiniert, zum Beispiel während der Schwangerschaft, wenn eine Frau vor dem Hintergrund einer Veränderung des hormonellen Hintergrunds Angst vor der Geburt oder nach der Geburt hat - Erfahrungen (Angst, Unruhe) mit verschiedenen Komplikationen der Schwangerschaft oder über die Gesundheit des Kindes. Schüttelfrost während der Schwangerschaft kann im Frühstadium auftreten. Schüttelfrost in der Frühschwangerschaft ist meist mit einer drohenden Fehlgeburt (Frühschwangerschaftstoxikose) verbunden.
  • Allergische Reaktionen Schwere allergische Reaktionen auf verschiedene Arten von Allergenen gehen oft mit Schüttelfrost ohne Temperaturanstieg einher. Gleichzeitig treten bei Schüttelfrost Hautausschläge, Juckreiz, Schnupfen, Tränenfluss und andere allergische Symptome auf.
  • Vegetativ-vaskuläre Dystonie, die vor dem Hintergrund des "springenden" Drucks auftritt, äußert sich häufig in Form von Zittern, Schüttelfrost, kühlenden Händen und Füßen.
  • Der Aufstieg Blutdruck (bei erhöhtem Druck sind wiederholte Schüttelfrosterscheinungen charakteristisch).
  • Körperliche / psycho-emotionale Überanstrengung ist eine häufige Ursache für Schüttelfrost bei Männern, insbesondere wenn schwere körperliche Arbeit unter widrigen klimatischen Bedingungen ausgeführt wird.
  • Längeres Fasten / eine lange Pause zwischen den Mahlzeiten, Blutverlust kann auch schwere Schüttelfrost ohne Fieber verursachen.

Symptome

Dem Einsetzen von Schüttelfrost geht häufig eine fortschreitende Schwäche voraus, allgemeines Unwohlsein, seltener Schmerzen in den Muskeln der Gliedmaßen / des Rückens. Vor Schüttelfrost stellen viele ein Gefühl von Schüttelfrost fest, ein Symptom für "Gänsehaut" und kriechende Gänsehaut. Später treten allgemeine Muskelzittern auf, die zuerst in den Muskeln des Gesichts (Zittern der Kaumuskulatur) und des Halses, dann in Rumpf und Gliedmaßen auftreten. Die Haut wird scharf blass, Zyanose tritt auf der Haut des Nasolabialdreiecks / der Lippen auf, seltener an den Händen, im Bereich der Kniegelenke, Füße. Die Körpertemperatur steigt um einige Grad.

Der Patient friert ein und versucht sich mit Decken und warmer Kleidung warm zu halten. Eine Erhöhung der Herzfrequenz wird festgestellt, in einigen Fällen steigt der Blutdruck, Übelkeit kann auftreten. Der Schweregrad von Schüttelfrost kann erheblich variieren: von mildem Schüttelfrost bis zu starkem Schüttelfrost, wenn im wahrsten Sinne des Wortes „Zähne schlagen“. Starke Schüttelfrost, insbesondere starke Schüttelfrost nachts, sind charakteristisch für Infektionskrankheiten mit einem raschen Temperaturanstieg. Starker Schüttelfrost bei älteren Menschen und Kindern kann von Krämpfen, Bewusstlosigkeit und einem Zungenbiss begleitet werden. In der Regel variiert die Dauer von Schüttelfrost von einigen Minuten bis zu einer Stunde, was zu einem Gefühl von Hitze führt, in einigen Fällen mit starkem Schwitzen.

Die Art, Häufigkeit des Auftretens und Häufigkeit von Schüttelfrost kann je nach Ursache des Auftretens erheblich variieren. Eine einzige Erkältung tritt häufig bei Infektionskrankheiten mit akutem Ausbruch auf (Grippe, akute Virusinfektionen der Atemwege, croupöse Pneumonie). Die rhythmische Veränderung des Fiebers mit Schüttelfrost und Fieberperioden sind typisch für durch Zecken übertragenes Rückfallfieber, Malaria. Anhaltende Schüttelfrost oder periodische Schüttelfrost treten häufig mit auf Staphylokokken-Pneumonieverweilende Formen Salmonellose, infektiöse Endokarditis, Brucellose, Sepsis, Lungenabszeßeitrig Pyelonephritis, Bronchiektasie mit Eiterung Abszesse, Cholangitis, Jade, Lymphogranulomatose, Erysipelbösartige Tumoren.

Tests und Diagnose

Da Schüttelfrost eine klinische Manifestation einer Reihe von physiologischen / pathologischen Zuständen und Krankheiten ist, ist eine gründliche diagnostische Suche nach dem ätiologischen Faktor erforderlich. Wenn Schüttelfrost mit Fieber einhergeht, sollten Sie nach einer ansteckenden Pathologie suchen und nach Schüttelfrost ohne Fieber - nicht ansteckende viszerale oder neuroendokrine Pathologie, hormonelles Ungleichgewicht, Allergien, psychischer Stress und so weiter. Bei Verdacht auf den einen oder anderen ätiologischen Faktor werden entsprechende Labortests und instrumentelle Untersuchungen vorgeschrieben.

Behandlung

Was tun mit Schüttelfrost? Maßnahmen zur Linderung von Schüttelfrost werden vollständig von der Ursache bestimmt. Es wird nicht empfohlen, Schüttelfrost zu ignorieren, insbesondere wenn das Kind Schüttelfrost hat, da sein Thermoregulationssystem noch nicht perfekt ist. Wenn der Patient in Abwesenheit von Temperatur eine leichte Kälte verspürt (nach Unterkühlung, harte körperliche Arbeit), müssen Sie ihn in ein warmes Bett legen, ein heißes Getränk (Milchtee, Brühe) geben, ein Heizkissen an seine Füße legen).

Nehmen Sie bei starkem Schüttelfrost und Temperaturen über 38,5 ° C fiebersenkende Medikamente (Paracetamol, Ibuprofen), viel Wasser trinken und ärztlichen Rat einholen. Bei Schüttelfrost und Fieber bei einem Kind, insbesondere wenn Schüttelfrost mit Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Krämpfen und Hautausschlag einhergeht, sollten Sie sofort eine medizinische Einrichtung aufsuchen oder einen Arzt zu Hause anrufen. Bei Schüttelfrost vor dem Hintergrund hoher Temperaturen wird nicht empfohlen, den Körper mit Wasser, Essig und Alkohol einzureiben und das Kind einzuwickeln.

Um die Schüttelfrostgefahr nach Stresssituationen zu beseitigen, müssen Beruhigungsmittel (Persen, Novo-Passit, Fitosed, Valocordin, Corvalol usw.). Mit Schüttelfrost mit Bluthochdruck - Medikamente einnehmen, um den von einem Arzt verschriebenen Druck zu normalisieren. Mit Schüttelfrost in den Wechseljahren, Hormonersatzmitteln (Qi klim, Menokvin, Zyklus-Proginova, Climactoplan, Femoston, Remens und andere), mit Menstruation - Menorma, Mensta oder Hormone, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, wenn Sie an bestimmten Menstruationsstörungen leiden. Bei Erkrankungen der Schilddrüse (Hypothyreose) - die Krankheit mit Substitutionstherapeutika behandeln.

Medikamente

  • Paracetamol.
  • Ibuprofen.

Verfahren und Operationen

Fehlen.

Prävention

Unspezifische Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens von Schüttelfrost umfassen:

  • Vermeidung von Unterkühlung.
  • Stresssituationen minimieren.
  • Rechtzeitige Behandlung von akuten und chronischen Krankheiten.
  • Aufnahme einer Substitutionstherapie in den Wechseljahren.
  • Vermeiden Sie starke körperliche Überlastung.

Folgen und Komplikationen

Schüttelfrost ist im Allgemeinen eine schützende und anpassungsfähige Reaktion des Körpers, die darauf abzielt, die Wärmeregulierung umzustrukturieren und ein höheres (erhöhtes) Niveau an Wärmeinhalt und Körpertemperatur aufrechtzuerhalten. Es ist an sich biologisch angemessen, da es die Prozesse aktiviert Stoffwechsel und durch Beschleunigung des Prozesses der oxidativen Phosphorylierung trägt zur Akkumulation von Energiereserven bei. Es ist auch eine Art "Signal" für das Auftreten von pathologischen Prozessen im Körper oder für die Notwendigkeit, Ihren Lebensstil anzupassen.

Vorhersage

Glückverheißend.

Liste der Quellen

  • Humanphysiologie: Lehrbuch. Zulage. Um 2h. Teil 2 / F50 A. I. Kubarko et al., Minsk: Vysh.shk., 2011.-625s.
  • Shanin, V.Yu. Fieber und Reaktion der akuten Phase / V.Yu. Shanin // Pathophysiologie. - SPb .: ELBI-SPb, 2005. - Ch. 7. - S. 116-123.
  • Agadzhanyan, N.A. Thermoregulation / N.A. Aghajanyan et al. // Human Physiology. - M .: Medizinbuch, 2009. - Kap. 22. - S. 302-316.
  • Metko E. E., Kruglova T. V., Enko B. O., Mayboroda A. A., Luzikova Ya S., Bondarevich A. V. Ätiologie und Pathogenese von Fieberzuständen // Young Scientist. - 2018. - Nr. 16. - S. 62-64.
  • Finogeev, Yu.P. Infektionskrankheiten, Behandlung ohne Chemie / Yu.P. Finogeev ua - St. Petersburg: Dilya, 2009 .-- S. 4.

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