Krankheit

Fibromyalgie

Allgemeine Informationen

Fibromyalgiebezieht sich auf ziemlich unerforschte Krankheiten, die von symmetrischen diffusen oder generalisierten Schmerzen des Bewegungsapparates chronischer Natur, erhöhter Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Depression und andere Verstöße, die liefern Beschwerdenund kann den Patienten sein ganzes Leben lang verfolgen.

In Verbindung mit einem durch Fibromyalgie verursachten ständigen Schmerzsyndrom im ganzen Körper können sie sich entwickeln Phobiender schlaf ist gestört, es treten manifestationen auf Spastikund Steifheit, Reizdarmsyndrom und chronische Müdigkeit. In diesem Fall wird der Entzündungsprozess oder die Schädigung der inneren Organe nicht diagnostiziert, und die Pathologie wird durch die Ausschlussmethode erkannt.

Was ist Fibromyalgie?

Fibromyalgie ist eine seltene Erkrankung, die nur bei 2-6% der Bevölkerung auftritt, häufiger bei Frauen (etwa fünfmal). Altersgruppe - 25-60 Jahre. Die Krankheit bedroht in der Regel nicht das Leben eines Menschen, verringert jedoch seine Qualität erheblich. Pathologien können jedes Gewebe in jedem Bereich sein - alle Muskeln, Sehnen und Bänder, angefangen von Hals, Schultern, Brust, Rippen bis hin zu Lumbosakral, Wirbelsäule und Hüfte. Bei Frauen treten Schmerzen häufiger auf, so dass bei Männern Fibromyalgie ein Schmerz in der Schulter sein kann. Code Fibromyalgie gemäß ICD-10: M79.7.

Wie generalisierte TendomyopathieFibromyalgie oder auf andere Weise Fibromyositisaufgrund der Lokalisierung von 11 der 18 schmerzhaften Tastpunkte am Körper laut Karte bei einer körperlichen Untersuchung aufdecken. Bisher galt Pathologie als klinisches Syndrom der „Fibromyalgie“, das im letzten Jahrhundert von Ch.F. Hoover und nannte das Syndrom der diffusen Muskelschmerzen - Fibrositis. Fibromyositis wurde in den letzten 15 Jahren dank klinischer, biochemischer und neurophysiologischer Studien verstärkt untersucht.

Pathogenese

Da die wahre Ursache für die Entstehung von Fibromyalgie noch unbekannt ist, äußern Wissenschaftler verschiedene Theorien zur Pathogenese. Mögliche Mechanismen, die diese Pathologie verursachen, umfassen:

  • Störungen in den Tiefschlafphasen - da Depression und Angst eher eine optionale Folge sind, führen die ermittelten Pathologien der Gehirnwellen in den Tiefschlafphasen einfach zu einem Rückgang der Hormone - WachstumshormoneInfolgedessen ist das Risiko für die Entwicklung von Fibromyalgie bei solchen Personen fünfmal höher.
  • multifaktorielle Phänomene, Ätiologie birgt mehr versteckte somatoforme Anzeichen der Störung;
  • komplexe periphere und zentrale Mechanismen der Entwicklung, die eine erhöhte Anzahl von Nervenenden der Empfindlichkeit aufdecken - Thermoregulation, Umverteilung von Blut, die sich in den Handflächen, Füßen und anderen Stellen der atrioventrikulären Anastomosen, Gefäßen der Makrozirkulation befinden.

Wenn also atrioventrikuläre Anastomosen aller Organe am pathologischen Prozess beteiligt sind, verursachen sie pathologische Veränderungen in den Blutgefäßen, die die normale Durchblutung stören und Muskelschmerzen, Schwäche und erhöhte Müdigkeit verursachen. Und da sie nicht nur an den Ernährungsprozessen der Muskelstrukturen, sondern auch des Gehirns beteiligt sind, führt dies zu Schlafstörungen und einer Abnahme der kognitiven Funktionen.

Klassifizierung

Es gibt eine Vielzahl von Formen der Fibromyalgie, da sie eine variable Lokalisation und Symptome ohne objektive Anzeichen einer Entzündung aufweist. Aber im Allgemeinen verschiedene Manifestationen des Funktionsmuskels Rheuma, MyalgieSyndrom Fibrositis, harte Klingen und sogar Rückenschmerzen und Rückenschmerzen.

Unterscheiden: primäre idiopathische Fibromyositis und sekundäre - infolge von Komplikationen rheumatoide Arthritissystemischer Lupus erythematodes oder andere Bindegewebserkrankungen.

Gründe

Die Ursachen der Fibromyalgie sind noch nicht zuverlässig geklärt, ihre Wahrscheinlichkeit ist jedoch erhöht:

  • mit pathologischen Veränderungen in den Gefäßen;
  • bei Personen mit Verwandten mit Fibromyalgie und damit genetischer Veranlagung;
  • wie bei vielen ähnlichen Krankheiten - als Folge von häufigen Stresspsychischer Stress und nervöse Anspannung;
  • mit beschleunigtem Austausch SerotoninDaher hilft bei einigen Patienten die Behandlung mit kleinen Dosen von Serotonin-Wiederaufnahmehemmern.
  • Bei Patienten mit einem Mangel an Wachstumshormon gab es Fälle, in denen eine Hormonersatztherapie zur Lösung des Problems der Fibromyalgie beitrug.
  • Der Anstoß für die Entwicklung systemischer Pathologien sind manchmal körperliche Traumata, Impfungen, zuvor übertragene Infektionskrankheiten, Medikamente.
  • stört auch das Gehirn und führt zu einer Fibromyalgie-Vergiftung mit Quecksilber oder Aluminium.

Andere Faktoren, die eine rheumatische Erkrankung hervorrufen, das Vorhandensein von Mikroflora im Darm bei einer Person, die eine idiopathische Immunantwort des Körpers hervorruft, aber die Theorie wurde noch nicht durch Studien bestätigt.

Symptome von Fibromyalgie

Die Fibromilagie äußert sich in einer Vielzahl von Symptomen. Zusätzlich zu den häufigen, häufig symmetrischen Schmerzen im gesamten Körper, die in Muskelgewebe, Sehnen und Gelenken lokalisiert sind, treten bei Patienten die folgenden Symptome von Fibromyalgie auf:

  • Schlafstörungen und vor allem die Phase des Tiefschlafes, in der auch nach einer langen oder normalisierten Ruhephase keine Erholung eintritt;
  • es gibt ein morgendliches Gefühl der Steifheit;
  • Es wird die Bildung einer schmerzhaften Muskelverhärtung mit reaktiver Hypoxie der Muskelzellen beobachtet.
  • Müdigkeit nimmt zu und es entsteht schneller;
  • Fälle von Taubheit und Kribbeln der Gliedmaßen werden häufiger;
  • Wetterabhängigkeit, Spannungskopfschmerzen und Migräne;
  • der Körper "schwillt" an, Flüssigkeitsretention tritt auf;
  • Erhöhtes Risiko für Körpertemperatursprünge und ausgeprägtere Symptome ICP;
  • es gibt häufige Fälle von Kribbeln, Taubheitsgefühl verschiedener Körperteile sowie Fälle von Anfällen, Krämpfe verschiedene Muskeln unterschiedlicher Schwere, Stärke und Dauer;
  • vielleicht eine vorübergehende Verletzung der Konzentration, der Fähigkeit, sich zu konzentrieren und sich an Informationen zu erinnern;
  • die Entwicklung statodynamischer Störungen, insbesondere in schweren Stadien der Krankheit, die regelmäßig die Fähigkeit beeinträchtigen, normal zu sitzen, still zu stehen oder sich für längere Zeit zu bewegen;
  • entstehen Hyperästhesieund Parästhesiemanifestiert sich in Form von Trockenheit oder Brennen im Mund, einer gereizten Blase mit häufigem und schmerzhaftem Wasserlassen, einem gereizten Darm, der keine organischen Läsionen aufweist;
  • Symptome von geistiger Abweichung, Stimmungsschwankungen, schlechter Stimmung, Schwindelgefühl, oft fälschlicherweise angenommen deprimiert oder begleitende Manifestationen von neuropsychologischen Pathologien.

Tests und Diagnose

Spezifische Analysen und Forschungsmethoden, die die Diagnose der Fibromyalgie bestätigen, wurden noch nicht entwickelt. Achten Sie im Rahmen einer umfassenden Umfrage auf ESREbene Glukose, Schilddrüsenhormone, ProlaktinKalzium, führen Sie Tests auf antinukleäre Antikörper und Rheumafaktoren.

Es ist wichtig, andere rheumatische Erkrankungen auszuschließen, Arthritis, MigräneÜberprüfen Sie durch Abtasten die Empfindlichkeit und den Schmerz von symmetrisch gepaarten, sogenannten Triggerpunkten am Körper (insgesamt 18), wie in der Abbildung gezeigt. Dies kann unabhängig von zu Hause erfolgen und bei den ersten Manifestationen und Symptomen sofort einen Hausarzt aufsuchen.

Der Ort der Auslöserpunkte der Fibromyalgie

Die fundamentalen Faktoren, die die Firbromialgie bestimmen, sind:

  • das Vorhandensein von weit verbreiteten Schmerzen, Steifheit im Körper für 3 oder mehr Monate;
  • der Ausschluss anderer rheumatischer, endokriner und onkologischer Krankheiten, die Schmerzen verursachen, sowie Änderungen bei Labortests;
  • Identifizierung von 11 unter Druck stehenden Schmerzpunkten mit einer Kraft von 4 kg und ohne Änderung ihrer Empfindlichkeit;
  • Das Vorhandensein von psychischen und funktionellen Störungen, die den meisten Fällen von Fibromyalgie entsprechen, umfasst in der Regel: Schlafstörungen und Schlaflosigkeit, morgendliche Steifheit, erhöhte Müdigkeit und chronische Müdigkeit.

Fibromyalgie-Behandlung

Vor der Behandlung von Fibromyalgie ist es erforderlich, den Zustand des Patienten zu untersuchen und Daten über psychische und funktionelle Störungen zu sammeln, da das Fehlen eines klar festgelegten Pathologiemechanismus die Behandlung der Krankheitsursache nicht ermöglicht. Daher läuft die Behandlung von Fibromyalgie nur auf die Unterdrückung ihrer Manifestationen hinaus, und dies ist am häufigsten ein Schmerzsyndrom, Schlaflosigkeit, Depression. Die medikamentöse Behandlung umfasst die Einnahme der folgenden Arten von Medikamenten:

  • Antidepressiva;
  • Medikamente, die die Wiederaufnahme von Serotonin unterdrücken;
  • Antiepileptika;
  • Schlaftabletten;
  • Schmerzmittel - NSAIDs und Betäubungsmittel Analgetikaeinschließlich Blockaden, Injektionen und Anwendungen an den Stellen der Triggerpunkte;
  • wärmende und entzündungshemmende Salben und Gele;
  • Hormontherapie und die Verwendung von Dopaminrezeptoragonisten.

Die nicht medikamentöse Behandlung von Fibromyalgie besteht aus Bewegungstherapie, Physiotherapie, manueller Therapie, Balneotherapie und hyperbarer Sauerstofftherapie.

Fibromyalgie: Ein Forum, um die schnellsten und zuverlässigsten Wege zur Lösung eines Problems zu finden

Immer mehr Menschen mit gesundheitlichen Problemen haben es eilig, sich nicht mit Professoren zu beraten, nicht mit den Heilern der Menschen und nicht einmal mit Freunden und Verwandten. Die Leute sammeln Informationen über Internetressourcen, suchen in Suchmaschinen, erstellen Foren und lesen Live-Magazine. Dies ist so beliebt geworden, weil es die Möglichkeit gibt, Gleichgesinnte und sozusagen „Freunde im Unglück“ zu finden, herauszufinden, wer was geholfen hat, wie man die Krankheit akzeptiert und überwindet, wie man mit ständigen Schmerzen umgeht, Komfort und Lebensqualität mit Fibromyalgie verbessert.

Bewertungen über die Behandlung von Fibromyalgie in verschiedenen Foren sind unterschiedlich:

  • Viele beklagen, dass NSAIDs und Schmerzmittel nicht helfen;
  • Muskelrelaxantien bringen Unbehagen und ein Gefühl von "Weichheit";
  • Novocain-Blockaden helfen für eine Weile;
  • Eine große Anzahl von Arzneimitteln wirkt sich negativ auf die Leber aus und reduziert Immunität;
  • Vielleicht ist der Grund für die Entwicklung von Fibromyositis psychosomatisch und der Therapeut kann dem Patienten helfen und nicht Tonnen von Medikamenten.

Ärzte

Spezialisierung: Rheumatologe / Neurologe / Psychiater

Korovkin Mikhail Alexandrovich

5 Übersichten

Lapkina Olga Shamilyevna

2 Bewertungen1.000 Rubel

Karipidi Sofya Tagirovna

2 Bewertungen 1.500 Rubel mehr Ärzte

Medikamente

ProzacSertralinParoxetinDuloxetinAmitriptylinImipraminDiazepamClonazepamZopiclonParacetamolTramadolCapsicumDiclofenac
  • Prozac - ein Medikament mit einem Wirkstoff - Fluoxetin hat eine antidepressive Wirkung, macht nicht süchtig, kann nicht mit MAO kombiniert werden. Die Dosis sollte unter Berücksichtigung von Nieren- oder Leberproblemen individuell festgelegt werden und beträgt im Durchschnitt 20 mg pro Tag.
  • Sertralin - Ein weiteres Antidepressivum hat eine Reihe von Nebenwirkungen und Einschränkungen. Es blockiert die Wiederaufnahme von Serotoninmolekülen in die Membranstrukturen von Neuronen. Die Dosierung sollte vom behandelnden Arzt ausgewählt werden.
  • Paroxetin - auch ein Antidepressivum aus der Gruppe der selektiven Hemmung des Einfangs von Serotoninmolekülen. Eine Überdosierung und eine falsche Dosisauswahl sind gesundheitsschädlich und werden daher unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
  • Duloxetin - Ein Medikament, das bei Depressionen und einer schmerzhaften Form von Neuropathie hilft. Die Einnahme kann Nebenwirkungen und Wechselwirkungsprobleme hervorrufen. Daher wird das Medikament streng nach ärztlichen Anweisungen angewendet.
  • Amitriptylin - Bewährtes Kombinationspräparat mit timoleptischer, sedierender und antidepressiver Wirkung. Beginnen Sie mit der Einnahme von 25-50 mg vor dem Schlafengehen, bis ein therapeutischer Effekt erreicht ist und die minimale Erhaltungsdosis weiter festgelegt ist.
  • Imipramin - Ein Antidepressivum, das unter ärztlicher Aufsicht intramuskulär oder oral verabreicht werden kann, da es wahrscheinlich Nebenwirkungen und unerwünschte Reaktionen auf Arzneimittelwechselwirkungen gibt.
  • Pregabalin - ein Antiepileptikum, dessen Wirkstoff die funktionelle Aktivität erhöht, Schmerzen lindert, die Schwere von Schlafstörungen und andere durch Fibromyalgie verursachte Symptome verringert. Eine wirksame Tagesdosis von 450-600 mg ist normalerweise wirksam.
  • Diazepam - anxiolytisches Antiepileptikum mit muskelrelaxierender und beruhigender Wirkung, das bei verschiedenen Neurosen und Schlaflosigkeit hilft. Die Dosis richtet sich nach Alter und Gewicht, das Medikament kann intravenös, intramuskulär verabreicht werden und Dragees oral einnehmen.
  • Clonazepam - ein Medikament mit einer Reihe von Wirkungen - Beruhigungsmittel, angstlösend, Muskelrelaxans, Antiepileptikum und Antikonvulsivum. Für Erwachsene reichen 1-4 mg pro Tag für Phobien und Neurosen aus, es gibt eine Reihe von Kontraindikationen, einschließlich des Kindesalters.
  • Zopiclon - Die am häufigsten verschriebene Schlaftablette mit sedierender Wirkung. Sie wird nicht für Personen unter 18 Jahren empfohlen, die an Atemwegserkrankungen, Leberversagen, schwangeren und stillenden Frauen leiden. Die Droge kann süchtig und süchtig machen.
  • Paracetamol - Analgetikum und Antipyretikum. Sie können 0,5-2 Tabletten einnehmen. je nach alter bis zu 4 mal am tag.
  • Tramadol - Opioidanalgetikum mit einem gemischten Wirkungsmechanismus. Es kann verwendet werden, um sowohl Erwachsene als auch Kinder zu behandeln. Erhältlich in Tabletten und als Injektion.
  • Capsicum - lokal reizende Salbe mit betäubender und wärmender Wirkung. Es gibt eine Reihe von Gegenanzeigen - Kindheit, Frauen in Position, Magengeschwür, Hautprobleme und individuelle Unverträglichkeit. Die Salbe sollte 2-3 mal am Tag in den Schmerzbereich eingerieben werden.
  • Fastum Gel - Ein entzündungshemmendes lokales Analgetikum, das die morgendliche Steifheit lindert, wenn Sie 1-2 Mal am Tag reiben. Ohne Rücksprache mit einem Arzt können Sie nicht mehr als 2 Wochen verwenden.
  • Diclofenac - Wirksames Antirheumatikum, Antipyretikum, Analgetikum und entzündungshemmendes Mittel. Verschiedene Unternehmen stellen es her, meist in Tablettenform. Die maximale Tagesdosis sollte 150 mg nicht überschreiten.

Verfahren und Operationen

Patienten können empfohlen werden:

  • Aerobic-, Yoga- und Physiotherapieübungen;
  • Akupunktur-, Massage- oder Selbstmassagesitzungen;
  • Hypnose
  • Phonophorese;
  • warme Bäder;
  • Kryotherapie;
  • Besuch beim Therapeuten;
  • regelmäßige Verbesserung der Gesundheit in balneologischen Kurorten.

Prävention

Um die Entstehung von Fibromyalgie und deren Verschlimmerung zu verhindern, wird eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen empfohlen:

  • Qualitätskontrolle und Schlafmuster;
  • gesunder Lebensstil (gesunder Lebensstil), einschließlich gesunder Ernährung und normalisierter körperlicher Aktivität;
  • Vorbeugung von chaotischen Medikamenten und Impfungen;
  • Minimierung von Verletzungen und Stresssituationen im Leben.

Diät für Fibromyalgie

Detox-Diät

  • Wirkungsgrad: heilende Wirkung nach 7 Tagen
  • Termine: von 3 bis 10 Tagen
  • Produktkosten: 1200-1300 reiben. in der Woche

Um die Manifestationen von rheumatischen Erkrankungen zu minimieren, empfehlen Ernährungswissenschaftler, so viel rohes Gemüse wie möglich zu essen.Natürlich ist es während einer medizinischen Behandlung besser, auf die Leber zu achten und diese zu entlasten, indem Sie fettige, gebratene, geräucherte, zu scharfe und würzige Gerichte entfernen. Stärkende Getränke, Grün- und Kräutertee, Smoothies, Gemüse-, Fruchtsäfte und Beerenkompott können ebenfalls in die Karte aufgenommen werden.

Folgen und Komplikationen

Die Krankheit kann sich verschlimmern und ähnelt in vielerlei Hinsicht dem Anfang ein SchlaganfallDies ist sehr gefährlich, da bisher keine Möglichkeit gefunden wurde, diese beiden Zustände zu unterscheiden. Bei Fibromyalgie besteht der Verdacht auf Schlaganfall.

Liste der Quellen

  • West S. J. Geheimnisse der Rheumatologie. - M .: St. Petersburg. Binom-Newski-Dialekt, 1999 .-- 768 p.
  • Modik O. G. Aktuelle Fragen der Klinik und Behandlung von neurogenen Schmerzsyndromen: Sat. wissenschaftlich Arbeit. Saratov 1989; 59-63

Sehen Sie sich das Video an: Fibromyalgie: Bewegung gegen den Schmerz. Visite. NDR (April 2020).

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