Krankheit

Glioblastom

Allgemeine Informationen

Glioblastom- Die aggressivste und häufigste bösartige Pathologie des Gehirns. Dies ist eine sehr gewaltige Krankheit. Von dem Moment an, an dem der Patient die ersten Symptome der Krankheit zeigt, lebt die Person in Abwesenheit einer Behandlung etwa drei Monate.

Bei einer umfassenden Behandlung (Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie) Das Leben eines solchen Patienten kann um 1-2 Jahre verlängert werden. Derzeit arbeiten Wissenschaftler aktiv daran, genauere Ergebnisse zu erzielen Hirngliom - Was ist das und was sind die Ursachen dieser furchterregenden Krankheit?

Bisher glauben Experten, dass sich der Tumor aufgrund von Fehlfunktionen der Gehirnzellen entwickelt. Diese Pathologie ist ziemlich selten. Laut Statistik wird bei 100.000 Patienten mit onkologischen Erkrankungen nur in einem Fall ein Glioblastom diagnostiziert.

Pathogenese

Gliomesind alle bösartigen Formationen des Gehirns, die sich bilden Gliazellen. Bei einer malignen Transformation treten nämlich Gliazellen auf Astrozytenweniger differenziert werden, die Anzeichen von funktionellen reifen Zellen verlieren. Außerdem geht ihre Verbindung zu benachbarten Zellen verloren und die Teilung wird unkontrolliert.

Das Glioblastom besteht also aus schwach differenzierten Astrozyten, es hat Herde Nekroseund Bereiche der Gefäßproliferation. Ein charakteristisches Merkmal dieser Formation ist eine zufällige Anordnung der Zellen, ein Polymorphismus der Zellkerne und ein ausgedehntes perifokales Ödem. Der Tumor wächst schnell und wächst in das Gehirngewebe. Eindeutige Grenzen des betroffenen Bereichs können nicht verfolgt werden. Außerhalb des Nervensystems metastasiert das Neoplasma nicht.

Am häufigsten ist es in den Frontal- und Temporallappen zu finden. Sehr selten bildet sich ein Tumor im Hirnstamm, Rückenmark und Kleinhirn.

In einigen Fällen entwickelt sich das Glioblastom aus anaplastischen Astrozytomen und Astrozytomen im niedrigen Stadium. Meistens handelt es sich jedoch um eine primäre Läsion.

Der Tumor breitet sich auf Neuroglia-Zellen aus, deren Funktionen mit der Ernährung und dem Schutz von Neuronen zusammenhängen. Diese Zellen vermehren sich im Erwachsenenalter nicht, aber es gibt Vorläufer von Gliazellen im Gehirn. Mit der Manifestation von Verstößen in ihrer Entwicklung kann sich ein Glioblastom entwickeln.

Ein charakteristisches Merkmal des Glioblastoms, das seinen aggressiven Verlauf bestimmt, ist seine Heterogenität. Bei verschiedenen Patienten ist die Art des Neoplasmas unterschiedlich. Darüber hinaus kann ein Tumor selbst bei einem Patienten verschiedene Zellen mit unterschiedlichen Mutationen aufnehmen, die genetisch nicht ähnlich sind. Während der Behandlung mutieren die Zellen, entwickeln sich aktiv weiter und entwickeln neue Überlebensmethoden.

Charakteristische Anzeichen eines Glioblastoms

Während des Forschungsprozesses stellten die Wissenschaftler fest, dass bei Menschen, die an verschiedenen Arten leiden, ein signifikant geringeres Risiko für die Entwicklung von Gliomen besteht (40%) Allergien. Experten führen dies auf die Tatsache zurück, dass sich das Immunsystem bei solchen Menschen in einem aktivierten Zustand befindet und das Wachstum des Tumors verhindert.

Klassifizierung

Folgende Tumorarten werden festgestellt:

  • Multiform. Glioblastoma multiforme ist die häufigste und gefährlichste Tumorart. Die Läsion ist gut durchblutet und es entwickelt sich sehr schnell eine Gefäßnekrose.
  • Riesenzelle. Diese Sorte unterscheidet sich dadurch, dass in den Zellen nicht ein Kern, sondern mehrere vorhanden sind.
  • Gliosarkom. Dies ist ein Tumor mit einer sarkomatösen Komponente.

Es ist wichtig, eine genaue Diagnose zu stellen und die Art der Ausbildung klar zu bestimmen. Auf diese Weise können Sie die bestmögliche Behandlung auswählen.

Es wird auch zwischen primären und sekundären Krankheitstypen unterschieden.

  • Primär - entwickelt sich sehr schnell, über etwa drei Monate. Dieser Typ ist häufiger bei älteren Männern.
  • Sekundär - ist das Ergebnis der Degeneration von gutartigen Formationen. Diese Art von Krankheit entwickelt sich häufig bei Frauen nach dem 45. Lebensjahr.

Es gibt andere, weniger aggressive Arten von Hirntumoren.

Es werden vier Krankheitsgrade bestimmt:

  • Erstens gibt es keine Anzeichen von Malignität, aber der Tumor umfasst neue Zellen. Es besteht die Möglichkeit einer Wiederherstellung.
  • Das zweite - es gibt bereits Anzeichen für ein Gliom, der Tumor wächst ziemlich langsam. Die Heilungschancen sind verringert.
  • Das Gewebe des dritten Gehirns ist an dem Prozess beteiligt, der Tumor wächst schnell und ist bösartig. In seltenen Fällen vollständig genesen.
  • Viertens wächst der Tumor sehr schnell, die Symptome sind sehr schwerwiegend. Der Tumor ist nicht operierbar, die Prognose ist schlecht.

Die Hauptstadien der Manifestation des Glioblastoms

Oligodendrogliom- Dies ist eine gliale Neubildung des Gehirns, die sich aus Oligodendrozyten entwickelt. Dieser Tumor wächst langsam, kann aber auch sehr groß werden. Es bildet sich an den Wänden der Ventrikel und wächst in deren Hohlraum sowie in die Kortikalis hinein. Die Krankheit dauert lange, manchmal länger als fünf Jahre. Entfernen Sie den Tumor chirurgisch.

Eine Vielzahl solcher Neubildungen sind:

  • Oligodendrogliom(hat einen zweiten Malignitätsgrad);
  • anaplastisches Oligodendrogliom(hat einen dritten Malignitätsgrad);
  • gemischtes Oligoastrozytom (hat einen dritten Malignitätsgrad), degeneriert später in Glioblastom.

Eine andere Art von Gliazelltumor ist optisches Gliom. Dieses Neoplasma entsteht aus den Gliazellen des Sehnervs. Die Behandlung erfolgt durch Bestrahlung oder durch Operation.

Gründe

Bisher wissen Experten nicht, warum sich ein Glioblastom entwickelt. Die Wahrscheinlichkeit, an dieser Krankheit zu erkranken, steigt mit der Strahlenexposition und angeborenen Mutationen. Wissenschaftler konnten jedoch keine eindeutige Abhängigkeit von diesen Faktoren feststellen. Es wird angemerkt, dass die Krankheit nicht vererbt wird und ihre Entwicklung nicht mit Rauchen, dem Einfluss elektromagnetischer Strahlung, Mangelernährung in Verbindung gebracht wird - dies wurde im Rahmen wissenschaftlicher Untersuchungen bestätigt.

Risikofaktoren, die die Entwicklung des Tumors bis zu dem einen oder anderen Grad provozieren, sind jedoch:

  • Alter mehr als 50 Jahre;
  • männliches Geschlecht;
  • Staatsangehörigkeit - Einwohner Asiens, Europas, Lateinamerikas;
  • das Vorhandensein genetischer Pathologien, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Gliomen erhöhen - Turkot-Syndrom, tuberöse Sklerose, Neurofibromatose usw.;
  • Bestehen der Strahlentherapie;
  • gutartig Astrozytom.

Es gibt auch eine Meinung, dass die Entwicklung dieser Krankheit durch einzelne Viren erhöht wird: das Virus Herpes Menschentyp 6 Cytomegalievirus, Poliomavirus.

Symptome eines Glioblastoms

Im Anfangsstadium der Krankheit treten die Symptome praktisch nicht auf, daher ist es schwierig, sie im Frühstadium zu diagnostizieren. Deutliche Anzeichen sind zu erkennen, wenn sich der Tumor bereits deutlich ausdehnt und Druck auf das Gehirn ausübt. Die ersten Manifestationen eines Glioblastoms sind gewöhnlich SchwindelGedächtnisstörung. In einigen Fällen sind die Fingerspitzen ständig taub.

Mit fortschreitender Krankheit zerebralund neurologischManifestationen.

Entwicklung zerebralSymptome im Zusammenhang mit erhöht Hirndruck und Fortschreiten der Vergiftung. Dies sind die folgenden Manifestationen:

  • Starke Kopfschmerzen, die im Liegen stärker werden.
  • Ständiges Schwindelgefühl.
  • Übelkeit, die nichts mit Essen zu tun hat; Erbrechen, nach dem keine Linderung eintritt.
  • Ständige Schwäche, Schläfrigkeit, starke Müdigkeit.
  • Verschlechterung der geistigen Fähigkeiten, Lethargie.
  • Depression, ApathieReizbarkeit.

Die Manifestation neurologischer Symptome hängt vom Ort der Tumorstelle ab. Die folgenden Symptome können festgestellt werden:

  • Krämpfe.
  • Sehstörungen, Hörstörungen, Sprachstörungen, Geruchsstörungen.
  • Sensibilitätsstörung oder Lähmung der Gliedmaßen.
  • Halluzinationen akustisch und taktil.
  • Bewegungskoordinationsstörung.
  • Atemdepression.

Da neurologische Symptome den Symptomen ähnlich sind Schlaganfallkann dies die Ursache für eine Fehldiagnose sein.

Leider ist es in späteren Stadien, wenn diese Symptome auftreten, bereits unmöglich, den Patienten zu heilen. Ärzte können nur sein Leben verlängern.

Die Symptome von Oligodendrogliomen hängen auch von ihrer Lokalisation ab. Bei allen Oligodendrogliomsorten steigt der Hirndruck. Andere Symptome, die den oben beschriebenen Manifestationen des Glioblastoms ähnlich sind, treten ebenfalls auf.

Tests und Diagnose

Sie können die Entwicklung in einem frühen Stadium erkennen, wenn eine Person regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen und Untersuchungen besucht. In diesem Fall können beim ersten Anzeichen einer Bedrohung rechtzeitige Maßnahmen ergriffen werden. Es ist sehr wichtig, einen Neurologen und einen Neurologen aufzusuchen, die die Krankheit identifizieren können.

Bei Verdacht auf ein Glioblastom wird eine Anamnese erhoben, Untersuchungen durchgeführt, Laboruntersuchungen durchgeführt.

Als nächstes verschreibt der Arzt die entsprechenden Untersuchungen. Folgende Untersuchungen können dem Patienten verschrieben werden:

  • Computertomographie - ermöglicht ein qualitativ hochwertiges Bild der Strukturen des Zentralnervensystems;
  • Magnetresonanztomographie - Mit einem starken Magnetfeld erhalten Sie ein klares Bild der Strukturen des Zentralnervensystems.
  • funktionelle MRT - ermöglicht es Ihnen, mehr Informationen über den Tumor, die Durchblutung und das Gewebe zu erhalten;
  • Biopsie - dabei wird das Material entnommen, das Biomaterial entnommen;
  • MR-Spektroskopie - ermöglicht es Ihnen, Informationen über den Stoffwechsel im Gehirn zu erhalten;
  • Lumbalpunktion - es wird eine Probe von Liquor cerebrospinalis entnommen;
  • PET, SPECT - diese Studien ermöglichen es, die funktionelle Aktivität von Gehirngewebe zu bestimmen;
  • Elektroenzephalographie - wird durchgeführt, um die Gehirnaktivität zu untersuchen.

Behandlung

Das Ergebnis der Behandlung dieser furchterregenden Krankheit hängt direkt davon ab, in welchem ​​Stadium der Tumor entdeckt wurde und wie schnell die Therapie begonnen wurde. Leider ist ein zerebrales Glioblastom 4. Grades nicht behandelbar. In diesem Fall ist es nur möglich, das Leben einer Person für eine Weile zu verlängern, indem Sie die Behandlung üben.

Gegenwärtig gibt es drei wirksamste Methoden zur Behandlung dieser Krankheit: chirurgische, Bestrahlungs- und Chemotherapie.

Ärzte

Spezialisierung: Onkologe / Neurochirurg

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Evmenov Vladimir Fedorovich

2 Bewertungen1.000 Rubel

Samohodsky Evgeny Viktorovich

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Medikamente

TemozolomidLomustineVincristineCarboplatinEtoposidDexamethasonPrednisonTemodal

Während des Behandlungsprozesses werden Medikamente zur Linderung der Symptome, Antitumormittel und auch zur Chemotherapie eingesetzt.

  • Glukokortikoide- helfen, den Schweregrad eines durch einen Tumor ausgelösten Hirnödems zu verringern. Da neurologische Manifestationen häufig nicht zu Schwellungen, sondern zu Ödemen führen, lindern Glukokortikoide den Zustand des Patienten. Patienten werden verschrieben Dexamethason, Prednisonund andere Drogen.
  • Saluretika- Diuretika, die die Ausscheidung von Chlor- und Natriumionen aus dem Körper aktivieren. Das sind Drogen Furosemid, Dichlothiazid usw.
  • Osmotische Diuretika - zur Beseitigung von Hirnödemen beitragen. Angewendet wird Mannitol usw.
  • Antineoplastika - Bei Gliazelltumoren können Medikamente verschrieben werden Temozolomid, Lomustine, Nimustin, Procarbazine, Vincristine, Carboplatin, Etoposid usw.
  • Antikonvulsiva - Natriumvalproat, Lamotrigil, Kepra.

Falls erforderlich, werden andere Medikamente verschrieben (Steroid, Schmerzmittel usw.).

Medikamente für die Chemotherapie verschrieben Temodal, Procarbazine, Temozolomid, Avastinusw.

Selbst bei einem Tumor im Stadium 4 kann durch eine Chemotherapie das Wohlbefinden des Patienten verbessert und sein Leben verlängert werden.

Verfahren und Operationen

Die Operation wird bei Patienten in verschiedenen Stadien der Krankheit durchgeführt (mit Ausnahme der vierten).

Abhängig von den individuellen Merkmalen des Krankheitsverlaufs werden folgende chirurgische Behandlungsmethoden praktiziert:

  • Radikale Entfernung - eine vollständige Entfernung eines Tumors ist in der Regel schwierig, kann jedoch in einigen Fällen bei geeigneter Tumorlokalisation vollständig entfernt werden.
  • Entfernen eines Teils des Tumors - Durch Verringern der Größe des Neoplasmas können Sie den Patienten von einer Reihe von Symptomen befreien und die Heilungschancen mit anderen Methoden erhöhen.
  • Palliative Chirurgie - Chirurgie und Rangieren werden durchgeführt, um den Hirndruck zu normalisieren und die Symptome zu beseitigen.

Das zukünftige Leben des Patienten hängt davon ab, ob und wie gut die Operation durchgeführt werden kann. Wenn der Tumor mit minimaler Schädigung des Gewebes entfernt werden kann, ist die Prognose recht günstig. Laut Statistik ist dies jedoch in etwa 80% der Fälle nicht möglich, da der Tumor das umliegende Gewebe aktiv durchdringt.

Nach der Operation wird eine Strahlentherapie durchgeführt, um die nach der Operation verbleibenden bösartigen Zellen zu entfernen. Nach der postoperativen Rehabilitation werden in der Regel Personen unter 65 Jahren verordnet Radiochemotherapieund für ältere Patienten - Strahlentherapie.

Ist die Lokalisation des Tumors schwer zugänglich, wird "Cyber-knife" eingesetzt - die stereotaktische Radiochirurgie.

Eine Operation in Kombination mit einer Strahlentherapie und einer Chemotherapie ermöglicht es daher, das Wachstum von Tumoren zu verhindern.

Bei einem Glioblastom im Stadium 4 wird in der Regel keine Operation durchgeführt. In operativen Fällen ist die Entfernung des Tumors die beste Behandlungsmethode. Die Entfernung eines intrazerebralen Gliazelltumors beseitigt schwere Symptome und erhöht das Überleben. Es ist jedoch sehr wichtig, dass die Entfernung von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt wird und der Patient nach der Operation kompetent und modern medizinisch versorgt wird.

Trotz der Tatsache, dass es in den frühen Stadien der Krankheit geheilt werden kann und dies sowohl durch die medizinische Statistik als auch durch jedes Forum, das von Glioblastomen geheilt wird, bestätigt wird, ist es sehr wichtig und führt regelmäßig Forschungen durch. Die ärztliche Aufsicht sollte lebenslang sein. In diesem Fall sollte der Leitfaden für die geheilten Menschen kein Forum oder Ratschlag einer anderen Person sein, sondern die Empfehlungen des Arztes.

Es ist wichtig zu bedenken, dass Rückfälle auch nach Jahrzehnten auftreten können und ständig präventiven Studien unterzogen werden.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Bei Glioblastomen können alternative Methoden ausschließlich zusätzliche Behandlungsmethoden sein, die auf die Verringerung der Schwere der Symptome abzielen. Wenn Sie das traditionelle Behandlungsschema durch Volksheilmittel ersetzen, ist ein schnelles tödliches Ergebnis unvermeidlich.

  • Rettichkompresse - Radieschen und Salz raspeln. Wenn der Saft auffällt, müssen Sie den Kopf mit einer Masse einreiben und mit einem Handtuch umwickeln. Der Kurs dauert drei Wochen.
  • Sodalösung - 3 g Soda werden in 100 g Wasser gelöst und sie trinken eine solche Lösung. Allmählich wird die Sodamenge auf 5 g erhöht.
  • Kamillentee - wird aus getrockneten Kamillenblüten hergestellt (15 g Rohstoffe pro Glas kochendem Wasser). Trinken statt Tee.

Prävention

Am effektivsten ist es, regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen aufzusuchen, um Probleme frühzeitig zu erkennen. Es ist besonders wichtig, nach 45 Jahren jährliche Studien für Menschen durchzuführen, da mit zunehmendem Alter die Wahrscheinlichkeit dieser gefährlichen Krankheit steigt.

Um das Risiko zu verringern, an dieser Krankheit zu erkranken, müssen die Empfehlungen in Bezug auf einen gesunden Lebensstil befolgt werden:

  • Volle Nachtruhe - ein gesunder Schlaf und seine ausreichende Dauer sind wichtig.
  • Verbringen Sie Zeit an der frischen Luft - jeden Tag müssen Sie so viel wie möglich laufen.
  • Vermeiden Sie Stress und emotionale Umwälzungen.
  • Schlechte Gewohnheiten ablehnen - nicht rauchen, nicht übermäßig viel Alkohol konsumieren.
  • Missbrauchen Sie nicht die Zeit, die Sie mit einer Vielzahl von Geräten verbringen.
  • Richtig essen - viel Gemüse, Obst und Getreide, die obligatorische Anwesenheit von Hülsenfrüchten, hochwertigen Proteinen, ungesättigten Fetten. Schädliche Produkte - Fast Food, geräuchertes Fleisch, Soda, Süßwaren usw. - müssen ausgeschlossen werden.

Bei Kindern

Wenn bei Kindern unter 2 Jahren ein niedrig malignes Glioblastom diagnostiziert wird, sind ihre Heilungschancen höher als bei Erwachsenen. Ein positives Ergebnis ist jedoch nur möglich, wenn der Tumor vollständig entfernt ist. Leider kann ein Glioblastom bei einem Kind mit hoher Malignität nicht geheilt werden.

Während der schwangerschaft

Die Prognose für schwangere Frauen mit dieser Krankheit ist ungünstig. Viele Behandlungsmethoden für eine Frau in diesem Zustand sind inakzeptabel, da der Fötus infolge ihrer Verwendung leidet. Wenn Sie die Behandlung jedoch unmittelbar nach der Entbindung beginnen, kann sich die Lebenserwartung des Patienten erhöhen.

Diät für Glioblastom

Krebsdiät

  • Wirkungsgrad: keine Daten
  • Termine: bis zur Genesung oder für das Leben
  • Produktkosten: 2500 - 4800 pro Woche

Bei dieser Krankheit muss der Patient mehr Fett und weniger Kohlenhydrate essen. Eine solche Diät nennt man ketogen. Sein Kern ist, dass der Tumor weniger Energie für sein Wachstum erhält. Menschen dürfen mehr Eiweiß und fetthaltige Lebensmittel konsumieren als mit einer normalen Diät.

Derzeit untersuchen Wissenschaftler den Wirkungsmechanismus einer solchen Diät bei bösartigen Hirntumoren.

Es ist wichtig, Lebensmittel zu sich zu nehmen, die dabei helfen, den Körper zu reinigen und zu stärken Immunität, verbessern das Blutbild und geben dem Körper zusätzliche Kraft.

Im Allgemeinen sind für die Onkologie die folgenden Ernährungsregeln relevant:

  • Üben Sie nicht zu abrupte Änderungen in der üblichen Ernährung.
  • Passen Sie die Ernährung schrittweise an.
  • Überwachen Sie, wie der Körper auf bestimmte Lebensmittel reagiert.
  • Essen Sie nicht das Essen, das Sie absolut nicht mögen.
  • Praktizieren Sie keine kalorienarmen Diäten.
  • Versuchen Sie, Lebensmittel zu essen, die keine künstlichen Zusatz- und Konservierungsstoffe enthalten.
  • Achten Sie darauf, Gemüse, Obst, Milchprodukte, Hülsenfrüchte, pflanzliche Fette, Getreide, Meeresfrüchte, grüner Tee und Nüsse in die Ernährung aufzunehmen.

Aber im Allgemeinen ist es wichtig, dass die Ernährung gesund ist und es keine schädlichen Lebensmittel und Gerichte gibt.

Folgen und Komplikationen

Zu den Folgen der Erkrankung ist anzumerken, dass das Glioblastom der aggressivste Hirntumor ist. Die Lebenserwartung für ein Glioblastom des Gehirns nach einer Operation beträgt 15 bis 23 Monate, und nur in 6% der Fälle wird eine Lebenserwartung von bis zu 5 Jahren angegeben. Wie viel sie mit Oligodendrogliom des Gehirns leben, entwickelt sich dieser Tumor langsamer. Daher können Patienten bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung 5-10 Jahre alt werden.

Vorhersage

Das Überleben und die Lebenserwartung bei dieser Krankheit hängen direkt von der Art des Glioblastoms, dem Schwerpunkt seiner Lokalisierung und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Wenn die richtige Behandlung nicht durchgeführt wird, können nur etwa 10% der Menschen länger als drei Monate nach der Diagnose leben.

Bei der aggressivsten Form der Krankheit - dem Glioblastoma multiforme - lebt ein Mensch trotz eines kompetenten Therapieansatzes selten länger als ein Jahr. Die Wahrscheinlichkeit einer günstigen Prognose hängt jedoch in hohem Maße von der Vollständigkeit der Tumorresektion und von einigen Tumorbiomarkern ab.

Eine vollständige Genesung bei richtiger Behandlung ist nur bei 1 oder 2 Grad Glioblastom möglich. Die Behandlung erfordert eine sehr große Anzahl verschiedener Eingriffe, und die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls mit tödlichem Ausgang wird anhalten.

Das Glioblastom 4. Grades ist am häufigsten nicht operierbar. Um die Lebenserwartung zu erhöhen, verschreiben Ärzte Arzneimitteltherapien und spezielle Verfahren. Patienten mit einer solchen Pathologie haben die größte Angst vor der Frage, wie sie an einem Glioblastom des Gehirns sterben. Wenn jemand von der Diagnose erfährt, hat er Angst vor dem Gedanken, dass er an dieser bösartigen Krankheit mit starken Schmerzen stirbt. In dieser Situation verschreiben Ärzte Schmerzmittel und andere Medikamente, um den menschlichen Zustand zu lindern.

Liste der Quellen

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Sehen Sie sich das Video an: Glioblastom und so: 7 Monate später (March 2020).

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