Krankheit

Restless Legs Syndrom

Allgemeine Informationen

Restless Legs Syndrom (abgekürzt RLS) ist eine Verletzung der Sensibilität in der Form Parästhesie Die unteren und oberen Extremitäten verstärken sich in extrem seltenen Fällen nachts in Ruhe und zwingen den Patienten, unterstützende Bewegungen auszuführen, die das Schlafmuster stören und verursachen können Schlaflosigkeit.

Der Zustand ist durch unangenehme Empfindungen gekennzeichnet - Juckreiz, Kribbeln, Quetschgefühl oder im Gegenteil Platzen des tiefen Gewebes der unteren Extremitäten im Schienbein. Menschen mittleren und hohen Alters leiden in der Regel an einer solchen Krankheit, können aber auch andere Altersgruppen erfassen. In der modernen Gesellschaft wird RLS bei 2-10% der Bevölkerung beobachtet.

Pathogenese

Am häufigsten wird diese neurologische sensomotorische Störung zu einer Manifestation Neuropathie oder eine Folge von Krankheiten, die gemeinsame pathogenetische Mechanismen haben. Während das Fehlen von Spurenelementen, VitamineMissbrauch Koffein kann nur der Auslöser für die Entwicklung einer genetisch vererbten Krankheit sein.

Vermutlich ist der hauptsächliche pathogenetische Faktor eine Verletzung des dopaminergen Systems. Das Syndrom hat einen klaren Rhythmus der symptomatischen Reaktionen, was bedeutet, dass solche Strukturen des Hypothalamus eine Rolle bei der Pathogenese spielen suprachiasmalen Kernenverantwortlich für die täglichen Zyklen und physiologischen Prozesse im Körper. Es wurde jedoch festgestellt, dass "Unruhe in den Beinen" in Strukturen auftritt, die keine organischen Veränderungen aufweisen.

Klassifizierung

Abhängig von der Ätiologie tritt das Restless-Legs-Syndrom auf:

  • primär idiopathisch - bei Personen im Alter von bis zu 30 Jahren auftreten und autosomal-dominant vererbt werden;
  • sekundär symptomatisch (Kann nach 45-50 debütieren und symptomatisch nicht von der primären unterscheiden) - ist eine Folge Diabetes mellitus, Alkoholismus, Urämie, Porphyrie, Kryoglobulinämie, Amyloidose, Magenresektion,chronisch obstruktive Lungenerkrankung, HypothyreoseThyreotoxikoserheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom, Erbrechen der Arterienkrankheit, Störungen des venösen Ausflusses in den unteren Extremitäten, RadikulopathieParkinson-Krankheit, essentieller Tremor, Huntington-Krankheit, Tourette-Syndrom, Amyotrophe Sklerose, Fibromyalgie, spondylogene zervikale Myelopathie, Multiple Sklerose, und tritt auch auf, wenn es einen Mangel im Körper gibt Eisen, Magnesium, Vitamine der Gruppe B.

Ursachen des Restless-Legs-Syndroms

Die Ursachen des Restless-Legs-Syndroms können organische Läsionen der Nervenstrukturen, genetische Anomalien und mehr sein. Aber im Grunde sind die Gründe in mehrere Gruppen unterteilt:

  • genetische Veranlagung;
  • eine Folge anderer chronischer Krankheiten und Mängel;
  • Verletzungen des Rückenmarks;
  • medikamentöse Therapie Antipsychotika, Lithiumpräparate, trizyklische Antidepressiva;
  • Schwangerschaftskomplikationen, die am häufigsten im zweiten und / oder dritten Trimester auftreten.

Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung eines idiopathischen primären Syndroms unruhiger Beine können sein;

  • Stress;
  • intensive körperliche Aktivität;
  • übermäßiger Verzehr von koffeinhaltigen Lebensmitteln und Getränken.

Symptome des Syndroms der unruhigen Beine

Die Symptome von unruhigen Beinen werden normalerweise bei Patienten in Ruhe beobachtet und sind Juckreiz, Rasseln, Kribbeln, Brennen, Gänsehautgefühl, Fieber, Verdrehen, Schmerzen, Völlegefühl oder Quetschen in den tiefen Beinschichten. Auch möglich Krämpfe und Schmerz. Diese Symptome können ein Leben lang anhalten und ihre Intensität ändern. Meistens tendieren sie jedoch zu einer allmählichen Zunahme der Symptome mit möglichen langfristigen Remissionen.

Um diesen Zustand zu lindern, genügt es, sich zu bewegen - zu gehen und nicht zu sitzen oder sich hinzulegen. Wenn dies nachts passiert, müssen Sie im Bett Flexion-Extensor durchführen, Beinbewegungen schütteln, anfangen, sie zu reiben und zu massieren. Einige können ihre Beine zu Blut kämmen.

Nachtattacken sind häufig und lang und verletzen das Schlafregime, weil der Patient sich drehen und werfen muss, aufstehen muss, um im Raum herumzulaufen, die Beine verlagern muss, weil das Anhalten oder Zurückkehren, um sich wieder auszuruhen, die Parästhesie aktiviert oder verstärkt. Manchmal gibt es ausschließlich motorische Formen von RLS - ohne Parästhesie.

Das Syndrom führt zu Schlaflosigkeit und andere Arten von Schlafstörungen aufgrund der Tatsache, dass der Patient oft aufwacht und dann nicht einschlafen kann. Ein Mensch wird träge, wird schnell müde und klagt ständig über einen schlechten Traum und dessen Mangel. Es kann dazu führen nervöse ErschöpfungAngst-depressive Gedanken und Albträume.

Kann den Zustand verschlimmern regelmäßige Bewegungen der Gliedmaßen (MPC) - spontanes Zucken des gesamten Fußes, große Zehen oder fächerförmige Bewegungen mit dem Rest der Finger, die rhythmisch und stereotyp sein können.

Abhängig von der Schwere des Falls können Schwere und Dauer der Symptome variieren. Typischerweise werden Anfälle mit maximaler Stärke von 00:00 bis 04:00 Uhr und mindestens von 06:00 bis 10:00 Uhr beobachtet. Es gibt jedoch Beispiele, bei denen Hassgefühle in den Beinen ständig verfolgt werden und sogar bei längerer Sitzposition auftreten können Tage, die Kinobesuche, sitzendes Arbeiten und Transportreisen unerträglich machen.

Wichtig! Verstärken Sie die Manifestationen des Syndroms Antipsychotika, trizyklische Antidepressiva, Metoclopramid, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Lithiumpräparate, H2-Rezeptor-Antagonisten, Terbutalin, Nifedipin und andere Calciumantagonisten.

Tests und Diagnose

Um eine Diagnose stellen zu können, müssen vier Mindestkriterien erfüllt sein:

  • die Entstehung von zwanghaften Verlangen, die Beine als Reaktion auf Parästhesien zu bewegen, die in ihnen oder in der Haut auftreten Dysästhesie;
  • die Entwicklung von motorischer Angst - verschiedene Strategien und Bewegungsmuster, die es Ihnen ermöglichen, unangenehme Empfindungen zu lindern oder zu beseitigen;
  • das Einsetzen oder Verstärken von Symptomen ausschließlich im Ruhezustand - in sitzender oder liegender Position, die durch verschiedene Bewegungen oder Massagen vorübergehend beseitigt werden können;
  • RLS-Manifestationen werden abends und nachts ständig verstärkt.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Restless-Legs-Syndrom von diesem unterschieden werden sollte Akathisie, Syndrom von "schmerzhaften Beinen und sich bewegenden Fingern", hypnetisches Zucken, Kompressionsneuropathien der unteren Extremitäten, Stenose des Wirbelkanals in der Lendengegend.

Behandlung des Restless-Legs-Syndroms

Vor der Behandlung eines RLS muss festgestellt werden, ob es sekundär ist. Wenn im Hintergrund eine Parästhesie aufgetreten ist Diabetes mellitus, Alkoholismus und andere Krankheiten, Mangel an Spurenelementen und Vitaminen, dann sollte die Behandlung darauf abzielen, die primäre Verletzung zu korrigieren. Beispielsweise kann die Beseitigung des Restless-Legs-Syndroms bei Diabetes normalisiert werden. Glukose und Insulin mit Metformin.

Um das Restless-Legs-Syndrom zu beseitigen, ist in der Regel ein umfassender Ansatz erforderlich, der den Einsatz von Medikamenten, Psychotherapie, verschiedene Verfahren, die Einhaltung der Schlafhygiene und einen besonderen Lebensstil umfasst.

Menschen, die Probleme mit PRS haben, können im Forum verschiedene Tipps zur Beseitigung und Linderung von Parästhesien finden:

  • Jeden Tag ist machbare körperliche Aktivität erforderlich - Bewegung, Schwimmen, Abendspaziergänge;
  • eine ausgewogene Ernährung oder Nahrungsergänzung mit einem Mineral-Vitamin-Komplex;
  • Ablehnung von Alkohol und Nikotin;
  • Verzicht auf koffeinhaltige Lebensmittel und Getränke, einschließlich Energy-Drinks, Tee, Schokolade, Coca-Cola.

In schweren Fällen, in denen die Manifestationen von RLS die normale Lebensweise erheblich verletzen und zu chronischer Schlaflosigkeit führen, kann dem Patienten Folgendes verschrieben werden:

  • Benzodiazepine;
  • dopaminerge Mittel;
  • Antikonvulsiva;
  • Opioide.

Behandlung des Restless-Legs-Syndroms zu Hause

Sie können mit dem Problem der unruhigen Beine zu Hause fertig werden. Um dies zu tun, müssen Sie auf jeden Fall schlechte Gewohnheiten aufgeben, Ihre Ernährung kontrollieren und die körperliche Aktivität nicht vergessen. Zusätzlich zu einem gesunden Lebensstil müssen Sie:

  • Führen Sie eine regelmäßige Selbstmassage der Beine durch - reiben Sie die unteren Beine mit Kokosöl oder einer anderen Massagecreme ein.
  • eine abenddusche nehmen;
  • Yoga und Meditation - Durchführen von Asanas, die dazu beitragen, Spannungen in den Beinen abzubauen;
  • Sie können regelmäßig warme Fußbäder mit ätherischen Ölen, Kräutern oder Salzen machen.

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  • Levodopa - Antiparkinson-Medikament ist der Vorläufer Dopamin und hilft bei der Bewältigung der Manifestationen von RLS. Das Behandlungsschema wird individuell ausgewählt.
  • Carbamazepin - normotimisch mit psychomotorischer und antiepileptischer Wirkung. Bei verschiedenen Neuropathien wird die Therapie mit einer Dosis von 200-400 mg 2-4 mal täglich begonnen.
  • Tramadol - Opioid, nicht narkotisch Analgetikum, die in Form von Tabletten oder Injektionen erhältlich ist. Es kann nur wie verordnet und in von einem Arzt verschriebenen Dosen angewendet werden.
  • Ibuprofen - Ein Medikament mit fiebersenkenden, analgetischen und entzündungshemmenden Wirkungen, bezieht sich auf NSAR. Je nach Diagnose und Schwere der Symptome liegt die tägliche Dosis zwischen 1,2 und 2,4 g, die in mehrere Dosen aufgeteilt werden sollte.

Verfahren und Operationen

Massage, die zusätzlich zu den klassischen Techniken durch Schlammanwendungen, Lymphpresse, Akupunktur und verschiedene Methoden Magnetfeldtherapie.

Restless Leg-Syndrom während der Schwangerschaft

Diese Störung kann auf unterschiedliche Weise zum Ausdruck gebracht werden. Oft ist es für Patienten sogar schwierig, ihre Empfindungen in Worten zu beschreiben. Lange Zeit gingen sie davon aus, dass dieses Problem ausschließlich psychologischer Natur ist. Die Ärzte des letzten Jahrhunderts stellten jedoch fest, dass sich das Syndrom unter bestimmten Bedingungen entwickelt - mit Eisenmangel im Körper, mit Diabetes, Alkoholismus und anderen Erkrankungen. Die Symptome zeigten sich bereits während der Schwangerschaft, so dass beschlossen wurde, das Syndrom als eigenständige neurologische Erkrankung zu erfassen.

Ungefähr 25% der schwangeren Frauen leiden an RLS. Darüber hinaus treten die Symptome am häufigsten im letzten Trimester auf und verschwinden spontan unmittelbar nach der Geburt.

Diät für unruhiges Beinsyndrom

Vitamin-Protein-Diät

  • Wirkungsgrad: 5 kg in 7-10 Tagen
  • Termine: bis zu 14 Tagen
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Um die Symptome von RLS zu verhindern und zu lindern, müssen Sie auf die Ernährung achten. Das Wichtigste ist, dass es voll und ausgewogen ist, genügend Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine und Mineralien enthält. Wenn Sie Probleme mit Übergewicht oder Diabetes haben, sollten Sie eine Diät einhalten, die das Gewicht normalisiert und die Aufnahme einfacher Kohlenhydrate begrenzt.

Zusätzlich zu einem gesunden Lebensstil - Aufgeben von schlechten Gewohnheiten, Normalisieren von Schlaf, Ruhe und Aktivität - müssen Sie Folgendes ablehnen:

  • aus Koffein und anderen Energiegetränken;
  • aus Schokolade;
  • aus Zucker;
  • aus Produkten, die raffiniertes Weißmehl enthalten.

Darüber hinaus wird empfohlen, die Ernährung mit Nüssen, Samen, getrockneten Früchten, Leber, rotem Fleisch, grünem Gemüse, Meeresfrüchten zu ergänzen. Wenn Sie dringend Süßigkeiten und nicht genügend Obst benötigen, können Sie natürlichen Blütenhonig in einer begrenzten Menge verwenden - nicht mehr als 2-3 Teelöffel pro Tag.

Liste der Quellen

  • Levin O.S. Restless Legs Syndrom. Extrapyramidale Störungen. Richtlinien für die Diagnose und Behandlung. M .: Medpress-inform, 2002.S. 425-434.
  • Buzunov R.V., Tsareva E.V. Restless Legs Syndrom. Ein Handbuch für Ärzte. Moskau, 2011.

Sehen Sie sich das Video an: Restless Legs: Was hilft nachts bei ruhelosen Beinen? Gesundheit (March 2020).

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